சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியின் (Complex Regional Pain Syndrome – C.P.R.S) ஒரு வடிவம் தான் ரிஃப்ளெக்ஸ் சிம்பேதிடிக் டிஸ்ட்ரோபி (Reflex Sympathetic Dystrophy – RSD) ஆகும். இந்த நாள்பட்ட வலி நோய், பொதுவாக ஒரு கைகாலையோ அல்லது கைகள், கால்கள் போன்ற பகுதிகளையோ பாதிக்கிறது. இந்த நோய் தனித்துவமானது, ஏனெனில் இது ஒரே நேரத்தில் நரம்புகள், தோல், தசைகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் எலும்புகள் எனப் பலவற்றைப் பாதிக்கிறது. இதன் கடுமையான எரியும் வலி, பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தைக் கடுமையாகப் பாதிக்கிறது. RSD நோய் சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, பிசியோதெரபி மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ முறைகளின் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை இன்றியமையாதது. இது நோயாளிக்கு வலியிலிருந்து விடுதலை அளித்து, வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
1. RSD நோயின் நுணுக்கமான விளக்கம்
RSD நோய் என்பது கடுமையான எரியும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படும் நாள்பட்ட நிலை ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில், தோலில் நோயியல் மாற்றங்கள், அதிகப்படியான வியர்வை, திசு வீக்கம் மற்றும் தொடுவதற்குத் தீவிர உணர்திறன் (அலோடினியா) ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
வரலாறு: வகை II RSD முன்பு “காசல்ஜியா” (Causalgia) என்று அழைக்கப்பட்டது. 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உள்நாட்டுப் போர் வீரர்கள் தங்கள் காயங்கள் குணமடைந்த பிறகும் அனுபவித்த வலியைப் பற்றி அக்கறை கொண்ட மருத்துவர்களால் இது முதலில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டது.
வகைகள்: RSD சில நேரங்களில் வகை I C.R.P.S என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அடிப்படை நரம்புக் காயம் இல்லாத திசுக்காயம் காரணமாகத் தூண்டப்படுகிறது. அதேசமயம், வகை II C.R.P.S என்பது அந்த இடத்தில் அதிவேக தாக்கம் (புல்லட் காயம் போன்றவை) ஏற்பட்ட நிகழ்வுகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் நரம்புக் காயத்துடன் தெளிவான தொடர்புடையது.
RSD அசாதாரணமானது, ஏனெனில் இது உடலின் பல பாகங்களை, பொதுவாக மேல் மூட்டுகளைப் பாதிக்கிறது. இதன் காரணமாக, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் பின்வரும் மூட்டுகள் மற்றும் பகுதிகள் அடங்கும்: விரல்கள், கைகள், தோள்கள், கால்கள், இடுப்பு மற்றும் முழங்கால்கள். இந்த நோயின் தாக்கம், அன்றாட வாழ்க்கையைச் சவாலானதாக மாற்றிவிடும்.
2. அறிகுறிகளும் அதன் தாக்கமும்
RSD நோய் உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை. அவை நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பெரிதும் பாதிக்கின்றன.
RSD உடன் தொடர்புடைய முக்கிய அறிகுறிகள்:
விறைப்பு மற்றும் மூட்டு வலி: மூட்டுகளில் விறைப்பு மற்றும் வலி ஏற்படுதல்.
எரியும் உணர்வு: வலி அல்லது எரியும் உணர்வு நீடித்தல்.
வீக்கம் மற்றும் வியர்வை: பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் அதிக வியர்வை.
உணர்திறன்: வெப்பம் அல்லது குளிருக்கு அதிக உணர்திறன் (அலோடினியா).
தசைப் பலவீனம்: பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் தசை பலவீனம் மற்றும் பிடிப்பு.
தோல் மாற்றங்கள்: தோல் வெப்பநிலை மற்றும் நிற மாற்றங்கள்.
உணர்ச்சி துயரம்: நாள்பட்ட வலி காரணமாக உணர்ச்சி ரீதியான அழுத்தங்கள் மற்றும் மனநலச் சவால்கள்.
இந்த நிலை அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு என்று கருதப்படுகிறது. RSD பெரும்பாலும் கைகால்களில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு வருவதால், RSD ஐத் தூண்டக்கூடிய சில நிலைமைகள் சுளுக்கு, எலும்பு முறிவுகள், அறுவை சிகிச்சை, இரத்த நாளங்கள் அல்லது நரம்புகளுக்குச் சேதம் மற்றும் சில மூளைக் காயங்கள் ஆகும். இதன் உண்மையான காரணம் இன்னும் முழுமையாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், நரம்பு மண்டலத்தின் அசாதாரண எதிர்வினை இதில் முக்கியப் பங்காற்றுகிறது.
3. பிசியோதெரபி நுட்பங்கள்: அடிப்படை சிகிச்சை
RSD நோய் சிகிச்சையின் முதன்மை அங்கமாக உடல் சிகிச்சை (பிசியோதெரபி) உள்ளது. இதன்மூலம் வலியைக் குறைப்பதற்கும், செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் சிகிச்சை திட்டங்கள் தனிப்பயனாக்கப்படுகின்றன.
அ. உடற்பயிற்சித் திட்டங்கள்:
நோக்கம்: தசைச் சிதைவு (Muscle Atrophy) மற்றும் மூட்டு விறைப்பைத் தடுக்கவும், இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும்.
அணுகுமுறை: வலி மற்றும் சோர்வைத் தவிர்க்கப் பயிற்சிகள் மெதுவாகவும், குறைந்த தீவிரத்திலும் தொடங்கும். முறையான உடற்பயிற்சி பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளுக்கு வலிமையையும், நெகிழ்வுத்தன்மையையும் மீட்டெடுக்க உதவும்.
ஆ. உணர்திறன் நீக்கம் (Desensitization):
நோயாளிகள் இயல்பான தொடு உணர்வை மீண்டும் பெறவும், அதிக உணர்திறனைக் குறைக்கவும் உதவும் நுட்பங்கள். பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளைப் பல்வேறு வகையான தொடு உணர்ச்சிகளுக்கு மெதுவாகப் பழக்குவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது. இந்த நுட்பம் நோயாளியின் மூளைக்குத் தொடு உணர்வை இயல்பாக்கப் பயிற்சி அளிக்கிறது.
இ. கண்ணாடி சிகிச்சை (Mirror Therapy):
பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் இயக்கத்தின் மாயையை உருவாக்க ஒரு கண்ணாடியைப் பயன்படுத்துதல். இது வலி மற்றும் செயல்பாட்டிற்கு உதவுகிறது. கண்ணாடி சிகிச்சை, மூளையின் மறுசீரமைப்பு மூலம் வலியைப் போக்க ஒரு பயனுள்ள முறையாகும்.
ஈ. கையேடு சிகிச்சை (Manual Therapy):
இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும் வலியைக் குறைக்கவும் மூட்டு மற்றும் மென்மையான திசுக்களை அணிதிரட்டுதல் போன்ற நுட்பங்கள்.
உ. கருவி முறைகள் மற்றும் உயிரியல் பின்னூட்டம்:
வலி மற்றும் வீக்கத்தை நிர்வகிக்க ஐஸ் கட்டிகள் போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்துதல். உயிரியல் பின்னூட்டம் (Biofeedback) மூலம் தசை பதற்றம் போன்ற உடலியல் பதில்களைக் கட்டுப்படுத்த நோயாளிகளுக்குப் பயிற்சி அளித்தல்.
4. மருத்துவ மற்றும் பிற சிகிச்சை முறைகள்
பிசியோதெரபி மட்டுமல்லாமல், பல வகையான மருந்துகளும் RSD நோய் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மருந்துகள்: வலி நிவாரணிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், நரம்பு வலி மருந்துகள், ஆன்டி-டிப்ரஸன்ட்ஸ் (Antidepressants), மற்றும் சில சமயங்களில் நரம்பு தடுப்பு மருந்துகள் (Nerve Blocks) கூட வலி மேலாண்மைக்கு உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகள் வலியின் தீவிரத்தைக் குறைத்து, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சை: சில அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளைக் குறைக்க அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் தேவைப்படலாம்.
5. கல்வி மற்றும் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை
RSD நோய் சிகிச்சையில், சுய மேலாண்மை நுட்பங்கள் மற்றும் நோயைப் பற்றிய கல்வி ஆகியவை மிக முக்கியமானவை.
நோயாளிக் கல்வி: பயிற்சிகளை எவ்வாறு செய்வது, மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது மற்றும் நோயின் தன்மை குறித்துப் புரிந்துகொள்வது ஆகியவற்றை நோயாளிகளுக்குக் கற்பித்தல். நோயாளி தனது சிகிச்சையில் தீவிரமாகப் பங்கேற்க இது உதவும்.
பலதரப்பட்ட அணுகுமுறை: பிசியோதெரபி, மருந்துகள், உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளிட்ட பரந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக RSD சிகிச்சை அமைகிறது.
இந்த ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை, நாள்பட்ட வலியிலிருந்து விடுதலை அளித்து, நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்க்கையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்திக் கொள்ள உதவுகிறது. RSD நோய் சிகிச்சையில் நோயாளியின் அர்ப்பணிப்பும், மருத்துவக் குழுவின் வழிகாட்டுதலும் வெற்றிகரமான மீட்புக்கு அவசியம்.
மேலும் படிக்க ..
No comments yet.